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2025年11月19日是第24個世界慢阻肺日,今年的主題是“呼吸不暢,當心慢阻肺病”,旨在提高公眾對慢阻肺病的認知和重視。
一、慢性阻塞性肺疾病是什么?
如何知道自己是否患有慢性阻塞性肺疾病?
慢性阻塞性肺疾病是一種常見的、可預防和治療的慢性氣道疾病,其特征是持續存在的氣流受限和相應的呼吸系統癥狀,如呼吸困難、咳嗽、咳痰等。
肺功能檢查是診斷慢阻肺病等慢性呼吸系統疾病的重要檢查手段,在進行規范的肺功能檢查及胸部影像、血常規等檢查后,可確診是否患有慢阻肺病。
慢阻肺病科普教育、早期預防、早期診斷和規范治療至關重要。提倡40歲及以上人群或慢性呼吸系統疾病高危人群每年檢查1次肺功能。
二、慢性阻塞性肺疾病的危險因素有哪些?個人在生活中如何進行預防?
慢阻肺病的危險因素主要包括吸煙、室內外空氣污染、職業暴露(如長期接觸粉塵、化學物質等)、遺傳因素以及幼年時期的呼吸道感染等。
為預防慢阻肺病,首先要倡導健康生活方式,提倡科學運動與合理膳食,積極戒煙,避免二手煙暴露;要減少室內外空氣污染,盡量選擇清潔能源,改善廚房通風條件;在職業環境中做好防護,減少職業暴露;對于老年人、慢性病人群等,尤其要注意及時接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等;提倡高風險人群積極參與慢性呼吸系統疾病篩查,以便早期發現和治療。
35歲及以上人群且有下列情況之一者為高風險人群:
(一)吸煙及二手煙暴露者;
(二)兒童期反復的呼吸系統感染者;
(三)接觸粉塵及有害氣體者;
(四)常暴露于生物燃料、廚房油煙、空氣污染等環境中者;
(五)有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難癥狀者。
三、出現哪些情況提示您可能患有慢阻肺病,如何早期發現?
早期發現是預防和治療慢阻肺病的關鍵,但其早期癥狀隱匿,極易被忽視。如您出現以下癥狀,應高度警惕并及時就診:
(一)慢性咳嗽、咳痰:晨起時明顯,常被誤認為是“吸煙者的正?,F象”或“年紀大了”。
(二)進行性加重的氣短或呼吸困難:最初僅在爬樓、快步走時感覺“氣不夠用”,逐漸發展到平路行走甚至休息時也感到憋氣。
出現上述情況后需到基層醫療機構或呼吸??崎T診進行慢阻肺病的篩查,必要時需進行肺功能檢查進一步明確診斷。
四、確診慢阻肺病后,應如何進行規范治療?
一旦確診慢阻肺病,需遵循“長期、規范、個體化”的治療原則,目標是減輕癥狀、提高生活質量、減少急性加重。患者應提高治療依從性,不可隨意改變治療藥物劑量及停藥。
慢阻肺病藥物治療中常涉及吸入藥物,患者需在醫務人員指導下掌握正確的使用方法,長期、規律使用。醫務人員需反復指導并檢查患者的使用方法,確保藥物能有效到達肺部,避免因不當使用影響治療效果。其他常用非藥物治療包括戒煙、呼吸功能鍛煉(如縮唇呼吸、腹式呼吸)、運動訓練、營養支持等,可在醫務人員指導下進行。及時接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗,可有效預防感染導致的急性加重。
五、如何做好慢阻肺病患者的健康管理?
慢阻肺病患者需嚴格遵循醫囑長期、規律使用治療藥物;戒煙,做好呼吸道防護,減少職業性粉塵、有害氣體及室內外空氣污染的暴露;結合個人情況進行適量運動,改善運動耐量,緩解呼吸困難癥狀;主動利用基本公共衛生服務,配合醫務人員進行連續、規范的慢性病健康管理。
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