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糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素共同作用引起的代謝性疾病，高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基礎(chǔ)是體內(nèi)胰島素絕對或相對缺乏，或伴有胰島素作用缺陷，即胰島素抵抗。

 

糖尿病的危害主要表現(xiàn)為兩方面：一是因急性高血糖引起的糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥，如救治不及時可能危及生命。二是因長期高血糖導(dǎo)致的慢性并發(fā)癥，包括大血管和微血管病變。大血管病變主要是指動脈粥樣硬化性心血管疾病和心力衰竭，其中動脈粥樣硬化性心血管疾病包括冠心病、腦血管疾病和周圍血管疾病。微血管病變主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎臟病、糖尿病神經(jīng)病變等。上述血管病變嚴(yán)重的可以導(dǎo)致心肌梗死、卒中、失明、腎衰竭、截肢等嚴(yán)重后果，是糖尿病患者致殘或致死的主要原因。

 

具備下列任意一個及以上者為糖尿病高危人群：

1.有糖尿病前期史（空腹血糖受損IFG或糖尿病異常IGT）；

2.年齡≥40歲；

3.超重與肥胖[體重指數(shù)（BMI）≥24kg/m2和（或）中心型肥胖（男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm）]；

4.有糖尿病家族史；

5.缺乏體力活動；

6.高血壓；

7.血脂異常；

8.動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）；

9.有巨大兒（出生體重≥4Kg）分娩史或妊娠糖尿病史。

 

對于一般人群，控制體重、合理膳食、適量運(yùn)動、限鹽、戒煙限酒、平衡心理狀態(tài)有助于預(yù)防糖尿病。對于糖尿病高風(fēng)險人群，可根據(jù)自身情況，控制超重肥胖及熱量攝入，加強(qiáng)體力活動，同時做好早期篩查。

提倡從40歲開始每年檢測1次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖，當(dāng)空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小時血糖≥7.8mmol/L時，應(yīng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行糖代謝評估。

 

（一）健康生活方式

平衡膳食，減少精制碳水化合物（如白米飯、面食、餅干等）和含糖飲料的攝入，適當(dāng)運(yùn)動、戒煙限酒、規(guī)律作息。

（二）積極就診

定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，遵醫(yī)囑用藥，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，如服藥后出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或需調(diào)整用藥，需及時和醫(yī)生溝通。

（三）主動管理

規(guī)律監(jiān)測血糖、血壓、血脂和體重；每年進(jìn)行慢性并發(fā)癥篩查，包括足病、視網(wǎng)膜病變及腎臟病等。主動利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)，配合醫(yī)生做好健康管理。

（四）平和心態(tài)

保持良好的情緒和心態(tài)有助于血糖穩(wěn)定。如出現(xiàn)病情變化，在配合治療的同時，積極調(diào)整心態(tài)。

（五）尋求支持

當(dāng)血糖控制遇到困難時，可尋求家人、朋友或病友的幫助和支持。

 

（一）加強(qiáng)教育與培訓(xùn)

倡導(dǎo)單位為員工提供糖尿病相關(guān)的知識科普培訓(xùn)，包括糖尿病基礎(chǔ)知識、早期發(fā)現(xiàn)、血糖監(jiān)測操作、低血糖/高血糖急救措施等，提升健康防護(hù)意識和應(yīng)急互助能力。

（二）倡導(dǎo)健康行動

積極組織健康促進(jìn)活動，將血糖檢測納入年度體檢項目；單位食堂提供低糖、少油、高纖維的健康食品；通過激勵措施鼓勵體育活動；關(guān)注員工心理健康，提供心理輔導(dǎo)渠道。

（三）營造支持環(huán)境

建立包容、支持性的工作環(huán)境，消除對糖尿病的誤解，為患病員工提供必要關(guān)懷和支持，并配備急救藥品應(yīng)對糖尿病相關(guān)突發(fā)情況。

 

來源：國家衛(wèi)健委官網(wǎng)